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    新药争宠 抗癫痫药物市场将起波澜?
    日期:2017-04-14 来源:医药网 作者:佚名 【打印】
      癫痫(Epilepsy,Pyridoxine-Dependent;EPD)是人体中枢神经系统三大疾病之一。也是人类历史古老、典型的病症之一。据世界卫生组织(WHO)报告显示,全球活动性癫痫患者约占人类的8.2‰,世界EPD患者总数约有5000多万人。在人口增长、遗传因素和环境因素影响下,每年新增癫痫患者多达200万人 。

      我国是癫痫发病率略低的区域 ,总体患病率约为7‰,与发展中国家的7.2‰的发病率较为接近。但是 ,在庞大人口基数因素下 ,需要获得合理治疗的癫痫患者已近1000万人 ,其中600多万为有发作史的患者,而每年新增癫痫患者仍达到40多万人。因此,强化抗癫痫药物研发管线,仍是一个永久的重要课题。

      中国抗癫痫协会受国家卫计委委托修订发布了2015版《中国抗癫痫诊治指南》 ,这是一部供神经内科、神经外科、儿科 、精神科诊治癫痫指导性依据 。

      研发管线产品多 ,新药发力不足

      抗癫痫药物是国内外努力研究开发的课题 。截至2016年 ,全球各医药企业和研究机构至少已经针对近160多个靶标的472种抗癫痫治疗用药进行了深入开发,但是获准上市的抗癫痫新分子实体药物相对不多 。

      2005~2016年美国FDA批准的新药及扩大适应症的抗癫痫治疗药物有十多个。2011~2016年上半年美国FDA批准了8个抗癫痫病治疗药物,可见全球对癫痫顽疾的重视。尤其是2016年上半年已批准了布瓦西坦和吡仑帕奈口服混悬液2个癫痫病治疗药物 ,向传统经典EPD发动了新攻势。

      2005-2016年美国FDA批准重要癫痫治疗药物

      布瓦西坦新药国外上市

      布瓦西坦是一种选择性 、高亲和度突触囊泡蛋白2A和左乙拉西坦类似物 。2016年2月19日 ,美国FDA批准了比利时优时比(UCB)公司的癫痫病治疗药物布瓦西坦(Brivaracetam) ,商品名Briviact。

      布瓦西坦是美国首次批准有片剂 、口服溶液和注射液等3种剂型的新药,适用于不同患者和不同症状的差异治疗。临床用于伴有或不伴继发性全身性发作的16岁(包括)以上青少年及成人癫痫患者的辅助治疗。布瓦西坦具有剂量小,高度可渗透的和口服给药后被迅速完全吸收的特点 ;更适用于老年人用药 。迄今为止,未见国内进入临床试验信息。

      吡仑帕奈国内研制中

      吡仑帕奈是日本卫材研发的一种高度选择性、非竞争性的AMPA型谷氨酸受体拮抗剂 。药物通过抑制突触后AMPA受体谷氨酸活性 ,减少神经元过度兴奋,达到的预防和治疗癫痫疾病 。

      2016年4月底,美国FDA批准了日本卫材公司吡仑帕奈(Perampanel)口服混悬液剂型 ,作为12岁及以上的癫痫部分性发作及继发性全身性癫痫发作用药;而且针对原发性全身强直-阵挛性发作有辅助治疗机制。

      早在2012年10月美国FDA首次批准了日本卫材的吡仑帕奈片剂,商品名Fycompa ;2012年7月23日欧盟批准吡仑帕奈吡仑片剂上市。2015年6月22日美国FDA已批准卫材的吡仑帕奈水合物扩大抗癫痫药物的适应症,作为12岁及以上癫痫患者原发性全面强直-阵挛(PGTC)癫痫发作的辅助治疗。PGTC发作是癫痫最严重的症状之一 ,会导致因突然跌倒而造成的重大损伤,是突发癫痫死亡(SUDEP)的最重要危险因素。

      据CFDA数据显示,我国已着手吡仑帕奈开发。CFDA已下达25张临床试验批文,随着CFDA对新药审批进程的提速,有望在两三年后投入市场,以适应不同人群的差异化治疗 。

      需求增长推动市场持续扩容

      据跨国药业年报数据显示 ,2016年全球用于癫痫的治疗药物已达到了148.56亿美元 ,同比上一年增长了5.48%,TOP10的化学名药品为104亿美元 ,占据了70%。

      回顾近10年统计数据表明,2006~2008年是抗EPD药物高速增长期,2008年全球抗癫痫治疗市场达到了近10年的顶峰,销售额为168亿美元,占全球药品市场年度销售规模的2.15% ,同比2006年129.55亿美元增长了29.62%。

      随着抗癫痫药物专利到期及通用名药物上市 ,全球抗癫痫药物市场表现为跌宕起伏态势 。尤其是自2009年后,在3个最畅销抗癫痫药物托吡酯、左乙拉西坦、拉莫三嗪专利保护到期和仿制药上市的情况下,抗EPD市场逐渐步入滑铁卢时期 。预计近年美国FDA批准的吡仑帕奈和布瓦西坦等新药将在2018年后引擎癫痫市场攀升 。

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